Fracturas de rodilla en Santiago
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Traumatología · Rodilla
Fractura de Rótula
Tratamiento integral de la fractura de rótula (patela), desde el manejo conservador hasta la cirugía con osteosíntesis, con foco en la recuperación funcional.
Definición
¿Qué es una fractura de rótula?
La rótula o patela es el hueso ubicado en la cara anterior de la rodilla. Funciona como una polea que mejora la eficiencia del cuádriceps al estirar la rodilla. Una fractura de rótula corresponde a la pérdida de continuidad de este hueso, generalmente por un traumatismo directo.
Es una lesión relativamente frecuente que puede limitar significativamente la capacidad de caminar y estirar la pierna, por lo que requiere una evaluación traumatológica oportuna.
Diagnóstico
Síntomas de la fractura de rótula
Dolor intenso e inmediato en la cara anterior de la rodilla.
Hinchazón y hematoma local en la zona de la rótula.
Imposibilidad o gran dificultad para extender la rodilla.
Sensación de un "escalón" o defecto palpable sobre la rótula.
Dificultad para caminar y apoyar la pierna afectada.
Opciones terapéuticas
Manejo conservador vs. Cirugía
Manejo conservador
Inmovilización y rehabilitación
Cirugía — osteosíntesis
Reducción y fijación quirúrgica
Procedimiento
¿Cómo es la cirugía?
Anestesia
Preparación
Anestesia raquídea o general según cada caso clínico evaluado previamente.
Acceso
Incisión vertical anterior
Incisión vertical en la cara anterior de la rodilla para acceder directamente a la rótula.
Reducción
Realineación de fragmentos
Se realinean los fragmentos óseos en su posición anatómica original.
Fijación
Material de osteosíntesis
Los fragmentos se fijan con el material de osteosíntesis adecuado. La mayoría de los pacientes recibe el alta el mismo día o al día siguiente.
Pronóstico
Resultados esperados
Con un tratamiento adecuado, la mayoría de los pacientes recupera una rodilla funcional sin dolor, con rangos completos y fuerza muscular adecuada.
En fracturas complejas, pueden quedar molestias residuales relacionadas con el material de osteosíntesis, que en algunos casos puede retirarse a partir del año.
Lo que la mayoría de los pacientes recupera
Preguntas frecuentes
Lo que los pacientes suelen preguntar
No. Las fracturas sin desplazamiento y con el mecanismo extensor conservado pueden tratarse de forma conservadora con inmovilización y fisioterapia. La cirugía se indica cuando los fragmentos están desplazados o cuando el paciente no puede extender la rodilla, lo que indica ruptura del aparato extensor.
Las primeras semanas requieren descarga parcial y rehabilitación progresiva. La consolidación ósea ocurre habitualmente entre las 6 y 12 semanas. La recuperación funcional completa, con fuerza y movilidad plena, puede tomar entre 3 y 6 meses con fisioterapia adecuada.
En algunos casos sí, especialmente si el material genera molestias bajo la piel. El retiro puede planificarse a partir del año de la cirugía, una vez que el hueso ha consolidado completamente. El Dr. Felipe lo evalúa en los controles postoperatorios.
Una fractura de rótula no tratada adecuadamente puede resultar en consolidación viciosa, pérdida de la función extensora y dolor crónico. Una evaluación traumatológica oportuna es fundamental para definir el mejor plan de tratamiento.
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El Dr. Felipe Fernández evaluará tu caso y te indicará si necesitas manejo conservador o quirúrgico para recuperar la función completa de tu rodilla.
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